内燥

患者42岁，女性，主诉关节酸痛，阴雨天加重，低热，口干，舌裂燥痛，唇红皱襞，干咳，声音嘶哑，大便燥结，5~6天一次。病程较长，起病于1975年夏。中医病名属燥证，证型为脾肾阴虚，兼肺胃燥热。病因病机为燥邪伤津，脾肾阴虚，肺燥津伤。望诊见面色泛红，肤干不润，舌红津少苔干，裂纹深。闻诊无特殊描述。问诊见关节疼痛，低热，口唇燥，大便困难。切诊脉象沉弦细。

患者男性，34岁。主诉全身皮肤发红、搔痒、干燥，以手足部明显。舌苔黄腻，脉弦数。口干少津，口角皲裂，口气重，两目干涩，鼻腔及咽喉干痒，尿黄，大便成形。辨证为风邪袭表，血络不和，湿热内蕴，阴亏血燥。舌象黄腻，脉象弦数。二诊舌象澹黄腻，脉弦细带数。三诊舌薄黄，脉弦细数。

73岁男性，高热5天，体温38～39℃，寒战、无汗，面红，食欲不振，精神萎靡，起坐困难，大便质稀。寒热互结，内有郁热兼燥，外感风寒。面色红润，舌象未提，声音重，脉象未提。

老年，阳明脉大，环跳尻骨筋掣而痛，足筋皆缩，大便燥艰常秘。肝风木横，胃土必衰，内燥风生，阳明诸脉不主束筋骨。面色晦暗，舌红少津，脉弦细。

患者女性，46岁。主诉包括眼睛干涩、口中唾液少、咽干、阴道分泌物少、阴部干涩、同房涩痛及大便干结，病程数月。舌澹红、舌面粗糙、苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚内燥，病因病机为阴虚津亏，内燥生。望诊见唇干、口中少津。舌象为澹红、舌面粗糙、苔薄黄。脉象细数。

47岁男性，主诉呛咳痰稠、黄粘难出、咳血、咽喉燥痛、鼻干音嘶、纳谷减少、便结溲黄。舌红苔少，脉细数。时有梦遗盗汗。中医诊断为内燥。病因病机为金不生水，水亦难润金，内燥尤显。