内燥案

病例卡片

• 患者姓名：孔某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 籍贯：长沙市
• 就诊类型：门诊病例
• 首诊日期：2004-08-22

初诊

• 主诉：常觉眼睛干涩，口中唾液分泌量少，咽部干燥，阴道分泌物少，阴部干涩，同房时阴部涩痛，大便干结。病及数月，多方求治。西医诊断为干燥综合症，用药后无明显改善。
• 诊见：
  • 唇干
  • 口中少津
  • 舌澹红
  • 舌面粗糙
  • 苔薄黄
  • 脉细数
• 辨证：阴虚内燥

治疗方案