农药中毒

患者45岁女性，主诉服农药后沉默寡言四五年，偶有言语，纳少消瘦，眠差，右手指掌青筋明显，左手心潮红，两手均冰冷，脉小弦短，形瘦白唇澹。舌瘦红，苔薄白，脉沉小弦略紧，脉小弦滑不及寸尺。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为农药中毒，毒气闭塞肺卫，表里不宣通。望诊见面色瘦白，舌瘦红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳少、眠差、语言减少。切诊见脉小弦短、脉沉小弦略紧、脉小弦滑。

患者28岁，男性。主诉乏力、头痛、恶心、四肢麻木，意识障碍、步态蹒跚、胸闷、呼吸困难，头胀、全身无力，言语错乱，拒食，行为迟缓，澹漠，独处，时而忽笑忽哭，生活不能自理，入夜不寐。面色苍白，精神呆滞无神，懒言乏力。舌体胖，质澹，苔白腻。脉细滑。证型为脾虚气滞，痰浊蒙心。

患者男性，52岁。主诉头昏乏力，心悸出汗，食欲不振，恶心欲呕，腹部隐痛，手指发麻。病程三天。中医病名未明确提及，证型为毒蕴体内，伤及脾胃，湿浊内生。舌质淡红，苔白腻。脉细微弦。

患者女性，46岁。主诉两上肢肘部及颈部肿胀，皮色焦褐，似烫伤状，神志半昏迷，心中烦热，不能进食，二便不畅。中医诊断为农药中毒。病因病机为误触农药1059污染坑水所致。望诊见皮肤焦褐，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示中毒病史及症状。切诊未提及脉象。

患者男性，44岁。主诉为使用敌敌畏渍剂后出现胸闷气短，症状持续且加重。体征见皮肤微红，呼吸喘促有声，意识时有昏瞀欲厥之势。诊断为农药中毒。既往无哮喘病史。

27岁女性，主诉怔忡、头晕5年，近1年心悸、胸闷气促、肢体倦怠、食欲不振、精神萎靡、肌肤浮肿、夜多梦魇。心率40次/分，血压60/35mmHg，脉迟而细涩，间有结代，舌边有齿痕。证型为心阳虚弱，脾土衰败。

76岁男性患者，病程一周。主要症状为全身红肿痒甚，下肢及睾丸胀痛，眼胞红肿，视物不清，大便干秘，小便黄少。舌苔红赤而紫，脉象沉滑略数。证型为666农药中毒，病因毒攻肌肤，病机为肺气不利，不能肃降宣泄水邪，致皮肤肿胀，便秘溲少。