前列腺增生+脾虚+前列腺增生症

患者70岁，男性。主诉小便排泄不畅，尿线细，淋沥不尽，夜尿增多，少腹胀坠疼痛。病程三年。中医诊断癃闭。证属肾阳虚衰，脾失健运，痰湿内阻，壅塞溺道。舌质红，苔厚腻，脉弦滑。

患者男性，66岁。主诉前列腺增生症，尿频数、尿失控，夜尿每晚3~4次，头晕，眼睑出血，腰酸痛，乏力。中医诊断为前列腺增生症，辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。

患者49岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长，小腹部及睾丸胀痛，便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个，卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大，实质光点不匀，左精索静脉曲张。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为肝郁脾虚，兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫，思想无穷，久坐致气机不畅，血行瘀滞，湿热郁阻。

患者年龄80岁，男性。主诉尿频，夜间尿失禁，头昏乏力，四肢不温。舌澹胖，苔白腻，脉细。中医病名尿频，证型正气不足，脾肾固摄无权。病因病机为脾肾不足，气虚失摄。舌象澹胖，苔白腻，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、尿急，涓滴自遗3年。现病史见夜尿4次，腰背痛，体倦乏力。辨证为脾虚气陷，下焦虚寒。诊断为前列腺增生症。B超示前列腺肥大，45mm×45mm×30mm。既往有脑梗死病史。中医病名前列腺增生症，证型脾虚气陷，下焦虚寒。病因病机为脾虚气陷，下焦虚寒，气不摄津。