前列腺增生症医案

患者信息

  • 姓名:单某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1998年8月3日

主诉

患者近三年来常感小便排泄不畅,尿线细,甚则淋沥不尽,夜尿次数增多。稍忍则少腹胀坠疼痛。

既往史

经某医院外科诊断为前列腺增生症。服“竹林胺”等药,仅收一时之效。近因劳累症发加重而求诊。

现病史

  • 主诉:小便不畅,虽有尿意而排出困难,甚至点滴难出,等待多时方有细流淋沥不尽。
  • 伴随症状:少腹胀痛、头昏、烦躁、腰酸乏力、失眠。
  • 舌象:舌质红、苔厚腻。
  • 脉象:脉弦滑。
  • B超检查:前列腺大小为4.0cm×3.0cm×4.0cm。

诊断

  • 西医诊断:良性前列腺增生症。
  • 中医诊断:癃闭。

辨证分析

  • 证属:癃闭,盖人至老年,肾阳虚衰,脾失健运,三焦机枢功能减弱,聚津液为痰湿,痰湿互阻则凝集成块,壅阻溺道则溺不畅矣。

治疗方案

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