劳倦内伤

患者25岁，男性。主诉遗精不育史两年。病程两年。中医病名遗精，证型肾气不固。病因病机劳倦内伤，脾胃气虚，肾气不固。舌澹红苔薄白，脉缓弱。少气懒言，神疲乏力，纳食不振，面色不华，腰酸膝软，不耐劳累。性欲低下，性生活不能持久。遗精时作，或有梦而遗，或清醒时滑遗，每周2~3次。

患者寒热似疟，手足麻木，汗出如注，心悸恍惚。寸脉空大，关尺虚涩。中医病名未明确，证型为脾肺气虚、心肾阴涸。病因病机为劳倦内伤，气虚阴涸，阴阳失调。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。问诊见寒热、汗出、心悸、恍惚、手足麻木。脉象寸脉空大，关尺虚涩。

劳倦内伤，温邪外受，病程两个月，心中温温液液，夜卧喉干燥。舌象未提，脉象未提。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为劳倦内伤与温邪外受。

患者30岁，男性。主诉慢性肾炎7年，因过劳复发，间断高热4个月不退。颜面轻度水肿，全身消瘦，肌肤甲错，腹部和两胫满布鳞状黑皮，肌肉松弛，腹部凹陷，左睛下可见豆大血痕，头昏，腰酸乏力，头闷，不思食，恶心，口渴，大便时干时溏，小便黄，口唇干。舌质澹，苔白。脉细稍弦。诊断为阴液枯涸。病因病机为肾病久虚，劳倦内伤，复感温病，热邪深入，耗伤阴精。

患者21岁，男性，主诉腹痛腹泻7天，3天内加重。主要症状为腹泻、肠鸣音、腹痛，伴随四肢酸软无力。病程7天，病因不明，加重因素为近期饮食油腻。中医诊断为脾虚泄泻，病因病机为长期饮食不节、饥饱失调、劳倦内伤或素体脾胃虚弱，导致脾虚湿盛，清浊不分，混杂而下。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻、腹痛、四肢酸软，切诊未提及。

患者36岁，男性，主诉寒热、无汗、头重眩晕、肢体沉重、关节酸疼、口苦咽干、胸腹满闷、纳差、大便溏色黄、小便黄短。舌质澹红不华，苔白微黄干腻，脉六部洪大，按之空豁。中医辨证为肺脾大虚，清阳不升，津液不布，中焦蕴湿，下泉有火。

二十岁女性，体素弱。孕前因大便艰难、受寒致头痛发热，大便结燥，数日一行。产后大便闭结半月，闭结益甚，胀急殊苦。舌象未提及，脉大而无力。病机为血少、劳倦内伤、元气虚。证型属气虚便秘。病因包括外感寒邪、内伤饮食、劳倦伤气。

风湿肿痹，手足如堕如无，病程未明。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。阳气不足，气虚血弱，风寒湿邪侵袭，邪气留滞经络，气血运行不畅。病机属正气亏虚，风寒湿邪侵袭，气血不荣四末。

患者出现肿痛、大汗连出、痛仍不止、大便反滑。风湿阻遏经隧，气受伤，客邪乘卫阳之疏而入。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病程较长，属风湿肿痹，病机为气虚邪侵，阳微不行四末。

70岁男性，寒热往来，头昏重，音嘶，精神困倦，饮食不思。脉濡数，舌呈镜面。病因因老伴逝世，忧伤失调理，属劳倦内伤。病机为老年精血衰少，劳则虚火上炎，津液内劫。证型为劳倦内伤。

女，40岁，间断性发热，活动后明显，体温37.3℃~37.6℃，自汗、头昏、心悸、怕冷、纳少便溏，舌薄白，脉沉缓而细。病因劳倦内伤，病机气虚不固、阳不秘藏、虚阳外越而发热。中医病名未明确，证型属气虚阳浮。望诊面色苍白，舌象薄白，闻诊无特殊，问诊提示纳少便溏，切诊脉沉缓而细。

男，24岁，素体阳虚，发热八九日，热势起伏，咳嗽气高微喘，口干唇燥，肢体倦怠，自汗肢冷，面色萎黄，口淡无味，纳谷甚少。舌薄白，脉细软乏力。证属脾胃受损，营卫失调，气血运行失常。

仲，久嗽，神衰肉消。劳倦内伤，气泄汗淋，液耗夜热，胃口受损。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病因属内伤，病机为气阴两伤，脏腑功能失调。