化火

刘某，男，59岁，腹水病程半年余，腹臌如箕，脘腹膨胀，尿少，乏力，神萎，意识欠清，面容晦黑，形体赢瘦，口渴欲饮，手足心热，齿鼻衄血，夜不安寐。舌红绛无津，脉弦数。诊断为臌胀重症，辨证为肝阴不足，气滞络瘀化火，心神为扰而失其明。

患者年龄23岁，女性。颈前左侧肿块月余，伴胸闷失眠，多思善感。形体消瘦，颈前左下段明显隆起，质硬，边缘清，随吞咽活动。脉细，舌红，苔薄。B超提示4厘米×5厘米囊性肿块。中医诊断为瘿瘤，证型为肝郁气滞化火，与肺津胃湿相搏。

童某，63岁。记忆力衰退，言语有头无尾，性情易激越，秽洁不知，昼夜颠倒，哭笑无常，幻视幻听。病程2年。神志恍惚，表情澹漠，心情急躁，自言自语，打人骂人，彻夜不眠。舌红绛、苔黄腻。脉滑数。肝郁血瘀化火，上扰心神。

女性，34岁。主诉为精神刺激后肝郁加重。主要症状包括胸中热郁不安、手足扰动不宁、口苦、咽干、善太息、失眠、纳差、便秘、溲赤及欲死之念。舌质暗，苔白，脉弦。诊断为烦躁欲死，病因病机为郁疾内生，化热化火，内扰于心，心神不安。

患者女性，45岁。主要症状为胃痛多年，情志不舒或饮食失节诱发，胃脘胀痛，烧心吐酸。病程多年。中医病名未明确提及，证型为病久气滞血瘀，兼有化火之象。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情志不舒、饮食失节、胃脘胀痛、烧心吐酸，病史较长。切诊未提及。

患者45岁女性，主诉胃痛多年，遇情志不舒或饮食失节则发，胃脘胀痛，伴有烧心吐酸。舌苔薄黄，脉弦细。证型为病久气滞血瘀，兼有化火之象。

患者女性，36岁。主诉喉头长期干涩不舒，近期出现鼻血。诊断为风热上扰化火迫血而逆行。舌薄白苔，脉细弦。咽后壁淋巴滤泡散在性增生，部分粘膜萎缩，鼻左侧立氏区粘膜充血，有芝麻大出血斑。

6岁男童，主诉龋齿伴齿痛，牙龈焮肿红赤，痛则啼哭，纳食不甘，晚间形寒蕴热。舌苔薄白，脉浮数。外感风邪，内蕴秋热，化火上炎。