验案举隅

案例简介

• 患者信息：童某，女，63岁。
• 初诊日期：2001年10月7日。

主诉与病史

• 病史：高血压病史二十余年。
• 症状：近2年来记忆力衰退，言语有头无尾，性情易于激越，秽洁不知，昼夜颠倒，哭笑无常，时而出现幻视、幻听。

体征与检查

• 体征：面色晦滞，或表情澹漠，神志恍惚，或心情急躁，侈自言谈，或打人骂人，彻夜不眠。
• 检查：头颅CT示脑萎缩，两侧基底节区腔隙性脑梗死。
• 舌象：舌红绛、苔黄腻。
• 脉象：脉滑数。

诊断

• 西医诊断：混合性痴呆。
• 中医辨证：肝郁血瘀化火，上扰心神。

治疗方案