十二指肠溃疡+反酸+胃脘痛

李某，女，39岁，胃脘疼痛3天，阵作，得热则舒，伴恶心、泛吐酸水、胃纳不佳。舌质澹，苔薄白腻，脉弦。诊断为胃脘痛，辨证为脾胃虚弱，寒邪犯胃。

患者胃脘疼痛3个月，空腹明显，食后痛减，喜温喜按，嗳气反酸。舌偏红，苔黄腻，脉细弦。诊断为十二指肠球部溃疡，素体虚弱，中阳不足，湿浊内生，肝气不调，气郁化热，热与湿相合，湿热内蕴，寒热错杂。体征见胃纳尚可，夜寐安和，大便日一行，色黄成形。舌红，苔薄少，脉细。辅助检查示胃镜十二指肠球部溃疡。

患者年龄46岁，男性。主诉胃脘疼痛1周。病程1周。中医病名胃脘痛，证型肝脾不和。病因病机未明确描述。舌象澹，苔象薄，脉象小弦。无黑便，有反酸，进食后疼痛缓解。胃镜示十二指肠球部溃疡(A2)。