胡某医案

一诊(2010年7月2日)

主诉

胃脘疼痛3个月,空腹明显,食后痛减,喜温喜按,嗳气时作,反酸较频。

体征

胃纳尚可,夜寐安和,大便日一行,色黄成形。

舌象与脉象

舌偏红,苔黄腻,脉细弦。

辅助检查

胃镜示:十二指肠球部溃疡(A1期)。

诊断

素体虚弱,中阳不足,湿浊内生,长期学习紧张,肝气不调,气郁化热,热与湿相合,而致湿热内蕴,寒热错杂。

治疗方案

解锁完整医案

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