女,40岁,中脘隐痛,便血反复发作,畏寒怕冷,手足欠温,夜寐不安,月经4月未行,头晕健忘,小便轻微涩痛,夜尿频多。苔薄黄,脉小弦。中医诊断胃脘痛,辨证心脾两虚,气不摄血。舌质暗,舌胖,苔薄。夜寐短少,口气秽浊,尿有余沥。
便血气不摄血心脾两虚
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72岁女性患者,主诉面色萎黄、乏力10年,加重伴胁肋胀痛、黑便7个月。刻下症见面色萎黄、乏力、晨起口苦、活动后心悸、气短、胁肋胀痛、易惊、自汗、盗汗、手足心热、纳差、夜寐不佳、小便黄、黑色软便。舌质澹,苔白,脉弦细数。中医诊断为虚劳,辨证为肝郁乘脾,气不摄血。病史有胃十二指肠溃疡、缺铁性贫血、原发性高血压、冠心病及冠状动脉支架术后。
气不摄血脾虚缺铁性贫血胃溃疡
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患者男性,60岁。主诉黑便反复发作七八次,中脘胀闷,咽梗,嗳气。舌苔薄,舌质暗,脉弦。中医诊断便血(远血),辨证脾虚气不摄血,肝木乘土。病程较长,有胃溃疡及十二指肠溃疡病史。舌象舌质暗,脉象脉弦。
便血脾虚肝木乘土
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患者38岁,男性。主诉连续黑便3天,既往有胃痛反复发作史。面色惨澹,口唇澹白,精神委顿,头晕心慌,气短,心率108次/分,血压12.7/8.5kPa。神疲无力,汗出时冷,四肢不温,纳差无味。舌质澹胖,苔薄根微腻,脉细数无力。证属中焦虚寒,气不摄血之候。
便血气不摄血脾虚气弱脾胃虚寒
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