便血(十二指肠球部溃疡合并出血)

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:1990年2月20日

主诉

连续黑便3天,既往有胃痛反复发作史。

现病史

  • 近1周来因食生冷胃痛又作,上胃脘部隐隐不适,疼痛时得温则缓,遇寒则加重。
  • 3天前曾解黑便2次,量多,大便呈黑色,形如柏油样,每次约50~100毫升。
  • 伴有心慌、心悸,恶心等症。
  • 门诊以“上消化道出血”收入内科病房,经胃镜检查诊断为:“十二指肠球部溃疡合并出血”。

体征

  • 面色惨澹,口唇澹白,血红蛋白62g/L。
  • 精神委顿,头晕心慌,气短,心率108次/分,血压12.7/8.5kPa。
  • 神疲无力,汗出时冷,四肢不温,纳差无味。
  • 大便潜血试验(++++)。
  • 舌质澹胖,苔薄根微腻,脉细数无力。

诊断

证属中焦虚寒,气不摄血之候。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看