患者男性,49岁。主诉肝硬化腹水月余,腹胀大,青筋显露,按之石硬,面色灰暗,精神不振,胸满,四肢疲倦,不欲饮食,下肢浮肿,小便短少,大便不调。舌苔白薄,舌质紫暗,脉沉弦而涩。中医诊断为肝硬化,证属肝郁气滞,脾虚失运,气血瘀阻。病机为肝气郁结,脾运失常,水湿内停,气血不畅。
肝硬化腹水肝郁气滞脾虚失运湿阻气机
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程某,女,56岁。主诉单腹胀大如鼓,满腹青筋暴露,脐突,右腹部按之有痞块,腹但胀而不痛,引下肢酸胀,右大腿有蚁行感,两脚乏力,噫气、矢气较多,大便软成条色澹黄,小便短少,夜寐多梦,醒时口舌干燥,不欲饮水,怕冷。舌澹,脉沉细弱。中医诊断为腹胀,病机属脾肾阳虚,痰湿内阻,气滞血瘀。望诊见面色晦暗,舌澹。闻诊无特殊。问诊见消瘦、食欲差、大便不畅、小便短少。切诊见脉沉细弱。
肝硬化气滞血瘀脾虚湿阻
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患者男性,66岁。主诉肝硬化病史,近2周脘腹胀满,腹部膨大,按之坚硬,小溲短赤。舌苔薄白带腻,脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞,肝脾失调,腑失通降,水气互滞,蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻,脉沉细而弦。病程较长,属慢性病。
肝硬化湿热壅塞肝脾失调腑失通降
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男性,41岁,左季肋下坚胀痞块十余年,单腹胀大,青筋显露,神阙外突,四肢瘦削,后背尻骨疼痛,大便溏薄,小便频数红赤量少,舌苔薄白,脉细弱,脾肾阳虚。
脾肾阳虚腹水四肢瘦削大便溏薄
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患者年龄55岁,男性。主要症状为单腹胀大,绷急如鼓,青筋横绊,按之坚满,面色黧黑,赤丝血缕,精神萎靡,胸闷纳差,食后胀甚,下肢浮肿,小便黄少,大便不调。舌苔薄白,舌质紫暗,有瘀斑。脉弦细兼有结象。中医诊断为臌胀,辨证为肝气郁结,气滞血瘀,清浊相溷。
臌胀肝气郁结气滞血瘀脾虚
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患者男性,66岁。主诉肝硬化病史,近2周脘腹胀满,腹部膨大,按之坚硬,小溲短赤。舌苔薄白带腻,脉沉细而弦。诊断为湿热壅塞,肝脾失调,腑失通降,水气互滞,蕴成单鼓胀。舌象薄白带腻,脉象沉细而弦。病情变化表现为小便增多,腹胀消退,胃纳差,舌苔白腻,脉沉细而滞。舌苔白腻,脉沉细而滞。舌苔微黄带腻,脉沉细而涩。病程较长,病情反复,属肝脾失调,湿阻气滞,脾阳不足,内湿未清。
肝硬化湿热壅塞肝脾失调腑失通降
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36岁男性,单腹胀大如鼓,四肢消瘦,病程久治无效,晚期血吸虫病,肝硬化腹水,腹水征明显,脉沉细无力。
肝硬化腹水腹水消退
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26岁女性,经停两月,腰部骤膨且日有进展,腹部单腹胀大,色苍黄,腹筋起,按之坚满膨急,腹胁微疼,食欲渐减,大便结,口唇紫,舌暗红,脉弦数有力。情志郁结,气机不利,血随气滞,血瘀征象明显。
血鼓肝气郁结血瘀
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患者年近七旬,周身肿胀,形容憔枯,兼有劳病。水臌,脾虚水液潴留。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉细。
水臌脾虚水液潴留
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男,32岁。腹部膨大,胀多痛少,两胁疼痛,腹胀如鼓,肠鸣水声,天热腹有烧灼感,喜冷饮,口不渴,食少便溏,小便黄,面目及两上肢消瘦,脚肿。舌红少苔,脉弦缓。肝硬化腹水。肝郁脾虚,湿阻气滞。面色萎黄,舌红少苔,脉弦缓。腹胀、便溏、尿黄、舌红少苔、脉弦缓。
肝硬化腹水肝气郁结脾虚湿阻湿热下注
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