肝硬化腹水医案

初诊

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 职业：河北王屯农民
• 就诊日期：1980年3月7日

主诉

• 患肝硬化腹水月余，在当地治疗，时轻时重。

临床表现

• 单腹胀大，青筋显露，按之石硬
• 面色灰暗，精神不振
• 胸中满闷，四肢疲倦
• 不欲饮食，食则胀甚
• 下肢略有浮肿
• 小便短少
• 大便不调

舌脉

• 舌苔白薄，舌质紫暗
• 脉来沉弦而涩

辨证分析

• 肝郁气滞，克伐脾土
• 脾之运化失司，腹部胀大，清浊不分
• 脾气虚转输无权之膨胀

治疗方案