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医案整理
基本信息
患者姓名
:徐某
性别
:男
年龄
:55岁
职业
:农民
初诊日期
:1967年4月12日
病情描述
主要症状
:单腹胀大,绷急如鼓,青筋横绊,按之坚满,肝脾未能触及,面色黧黑,赤丝血缕显露。精神萎靡不振,胸闷不欲饮食,食后胀益甚,下肢轻度浮肿,小便黄少,大便欠调。
舌象
:舌苔薄白,舌质紫暗,有瘀斑。
脉象
:脉弦细兼有结象。
诊断与辨证
诊断
:臌胀
辨证
:肝主疏泄,脾主运化。初由肝气抑郁,克伐脾土,继而气滞血瘀,清浊相溷,疏通无权,以致经络壅阻,形成臌胀。
治疗方案
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医案摘要
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臌胀
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肝气郁结
🍊
气滞血瘀
🍊
脾虚
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胸闷
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食欲减退
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腹胀
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下肢浮肿
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小便黄少
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大便不调
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舌紫暗
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瘀斑
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脉弦细
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脉结
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