患者年龄未提及,性别未提及。主诉为胸闷胸痛、心悸气短半年,加重1月余。病程半年。中医病名病毒性心肌炎。证型外邪入侵于心,耗伤心阴,气阴不足,心神失养。病因病机外邪入侵,耗伤心阴。望诊面色澹红,舌澹,苔薄白。闻诊无明显异常。问诊有胸闷、胸痛、心悸、气短、困倦乏力、动则汗出、心慌、口苦咽干、睡眠欠安、大便干微结。切诊脉细数。二诊舌澹黄而干,脉细数。三诊舌澹紫苔薄白,脉细数。四诊头痛恶寒,鼻塞多涕,手心发热。五诊仍喜叹长气,容易疲倦,动则汗出,染衣色黄。
气阴不足病毒性心肌炎心神失养少阳不和
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患者年龄11岁,男性,主诉反复胸闷胸痛、心悸气短半年,加重1月余。现症包括胸闷、胸痛、心悸、气短乏力、动则汗出、口苦咽干、微咳吐黄痰、睡眠欠安、大便干微结。面色微胖,面白颧澹红,唇色暗红,舌澹紫苔薄白干,脉细数。中医诊断为瘀痰结胸,心神不宁,气阴不足,郁热未清。四诊信息包括舌澹紫、苔澹黄而干、脉细数。
气阴不足病毒性心肌炎瘀痰结胸郁热未清
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