发寒+湿热内蕴+胆总管结石

患者男性，59岁。主诉反复低热、乏力、恶心、纳呆、巩膜黄染、皮肤瘙痒、右胁胀痛。体征面色晦暗，舌质暗红、苔黄腻，脉弦滑。巩膜轻度黄染，莫菲氏征(+)。B超提示胆总管结石、胆汁瘀积，肝胆酶谱及总胆红素升高。中医诊断胆总管结石伴胆系感染。病因病机为湿热内蕴，郁于肝胆，炼液成石。

男性，46岁。右上腹痛2年，加重1周，伴寒热、黄疸。右胁胀痛，阵发性绞痛，泛恶，高热寒战，口干苦，厌油腻，大便4日未行，尿呈茶色，巩膜及皮肤黄染。舌淡红，苔黄腻，脉弦滑。体温39.3℃。胆总管结石。湿热内蕴，煎熬胆汁，聚而成石，阻遏胆道，热毒积聚，胆胃违和。