朱振铎治胆石症并胆系感染案
患者信息
- 姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：59岁
- 职业：农民
- 就诊日期：1995年12月27日
主诉
近1个月来反复低热、乏力，伴恶心、纳呆，巩膜黄染，皮肤瘙痒，偶感右胁胀痛，虽经青霉素静滴热可退，但易反复。
体征
- 面色：晦暗
- 巩膜：轻度黄染
- 舌象：质暗红、苔黄腻
- 腹部检查：腹软，莫菲氏征(+)，脉弦滑
辅助检查
- B超：胆囊张力大，11cm×4.8cm, 胆汁透声差，胆总管内见数个强回声光团，范围约1.9cm×1.2cm, 后伴声影，胆总管最宽1.6cm, 示胆总管结石、胆汁瘀积。
- 化验检查：肝胆酶谱及总胆红素明显升高
诊断
胆总管结石伴胆系感染