发热畏寒

年老体弱，头身作痛，发热畏寒，舌干如刺，满面赤色，神志昏惑，小便不利，大便不通，舌刺口渴，脉洪大按之寂然，阴气已衰，误汗愈涸，阴阳俱衰，虚阳浮越，阴伤津竭，二便不利。

14岁女性，左耳流脓病程长达11年，突发耳痛、发热、头痛、呕吐，诊断为耳源性脑脓肿、左耳化脓性中耳炎。现症见头昏头痛、耳根焮热红肿、耳内胀痛流黄绿色腥臭脓液、胸胁满闷、急躁易怒、形瘦食少、口渴尿赤。舌红苔黄腻，脉弦数。证属肝胆湿热、壅结耳窍，腐化成脓。

12岁男性，鼻塞流涕，咳嗽痰白清稀，发热畏寒，肢体困倦，饮食减少。舌质澹，苔薄白，体温39.8℃。风寒外感，表邪郁遏，肺气不宣。面色正常，舌质澹，苔薄白，脉象未提及。声音正常，无特殊气味。病程2日。

王某，36岁，男性。咳嗽频作，痰黄量多，伴胸闷胸痛，轻微发热畏寒，肢节酸楚。病程缠绵20余天。中医病名：咳嗽。证型：外邪侵肺，正气虚弱，邪恋肺经，化热酿痰，肺气不宣，痰热内蕴。舌红，苔黄偏厚。脉弦滑。

62岁男性，突发上腹胀痛放射至腰背部，伴恶心呕吐、大便干结、发热畏寒，体温37.8℃。舌红苔黄腻，脉弦滑数。诊断为肝胆湿热，郁滞不通。病史有胆囊炎10年，曾两次发作治愈。

患者34岁，女性，主诉手足冻疮，遇凉后手足尖变白变紫，肿痛，得暖后缓解，症状逐渐加重，双手肿胀、皮肤粗糙变硬，近端指间关节、掌指关节肿痛，腕、肘、肩、膝关节疼痛，晨僵1小时，脱发、畏寒。舌绛红、苔黄，脉滑数。中医诊断气营热盛。病程较长，伴有发热、肌肉疼痛、乏力、红斑、淋巴结肿大。实验室检查示白细胞减少，贫血，血小板减少，肌酶升高，ANA阳性，ESR增快，胸腔积液。