口干溲黄

男，49岁，右胁疼痛，食少腹胀，消瘦，形体消瘦，面如蒙尘，肝掌与蜘蛛痣，肝大，舌质绛紫、苔薄黄，脉弦数，肝热血瘀型，原发性肝癌，Ⅱ期，潮热胁痛，纳少眠差，口干溲黄。

患者42岁，男性。巩膜、皮肤黄染，精神委顿，形体消瘦，中上腹隐痛引及右肩、背部，夜间痛甚，胃纳不馨，大便次数增多。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。中上腹压痛明显，肝肿大，扪及肿大胰头5cm，表面有结节。癌胚抗原阳性，甲胎蛋白升高，胆红素升高，转氨酶升高。证属湿热毒邪内蕴，肝胆失于疏泄，蕴久入络，血瘀与毒邪蕴结而成症块。

患者23岁，女性。主诉已婚二载未孕，因情绪因素致坐卧不安，夜间争吵，欲念倍增。形体消瘦，面唇无华，神情不爽，烦热少眠，口干溲黄，少腹隐痛，月经紊乱，带下黄稠。脉象细数无力，舌边尖红，苔薄黄。辨证为心肾不交、相火偏旺。

陈某，男，52岁。两手及右足开裂、脱皮、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。诊见皮肤干燥，溢血，手心灼热，溲黄，舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。喜嗜辛辣，多酒食应酬。诊断为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌质暗红，脉细滑。

患者46岁，男性。主诉心烦、急躁、不寐、多汗1年，近月加重。刻诊彻夜难眠，头晕阵作，如坐舟船，心烦急躁，坐卧不安，情绪易激动，周身烘热汗出，口干喜饮，小便黄，大便干。舌质红有裂纹，苔薄黄。脉弦细略数。证属心肝阴虚，热扰心神，阳亢于上。

患者头昏络痛，口渴溲赤。暑湿伤于气分，汗出当风，卫阳亦伤。面色稍黄，舌苔薄黄，脉浮数。病因病机为暑湿外感，卫阳受损，三焦气机不利。