右胁痞块

15岁，右胁痞块攻冲，腹痛，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。截疟湿热内遏，血瘀气闭，肝脏肿大，疟母证。右胁痞块，面黄，羸瘦，肢麻，毛窍闭塞，无汗出，脉弱，舌澹。疟母乃少阳经隧痰瘀凝泣、气道闭阻而成。

患者男性，46岁。腹胀大如鼓，脉络暴露，右胁下痞块而痛，食少便溏，尿短赤黄，舌紫暗苔白腻，脉弦细涩。中医诊断为肝脾血瘀，气滞水停证。望诊见舌紫暗苔白腻，闻诊未提及，问诊见腹胀、食少、便溏、尿短赤黄，切诊见脉弦细涩。

九岁男童，肝家抑郁，右胁痞满疼痛拒按，肺气不降，呛咳。脉弦滑而实。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名为胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，气滞血瘀。

右胁有块，气痹食少，夜间胀满引背。肝强胃弱，升降失和。舌象未见，脉象未见。面色未见，声音气味未见。病程未见。中医病名：胁痛。证型：肝胃气滞。病因病机：肝强胃弱，气机不畅。

患者右胁下痞多年，近则气上攻，呕吐酸苦水。左脉弦数，右沉细。中医诊断为木旺土虚。胁下痞、气上攻、呕吐酸苦水为主要症状。左脉弦数，右脉沉细。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及寡居多郁，宿病在肝。

患者面色枯白，形体憔悴，右胁有块，凝结作痛，痛则呕，手足厥逆，饮食不思，大便时溏时结，吐痰饮动辄盈盆，病程间歇性发作。脉象左三部弦而劲急，右三部虚微无力。中医诊断为胁痛，证属中气损伤，木乘脾土，水气上逆。病因病机为劳郁伤中，脾虚失运，水饮停聚，气机逆乱。舌象未提，声音气味未述，问诊涉及症状及病程，切诊提示脉象异常。

患者38岁，男性。主诉右胁深部包块，质硬按痛，伴右胁胀痛、针刺感、中脘痞闷、动则自汗、眩晕疲乏、睡眠不佳。病程较长。中医诊断为症积，属阴虚型。望诊见面色黧黑，舌胖质澹，苔白厚中有剥脱。闻诊未见明显异常。问诊见体倦气怯，口舌干燥。切诊脉弦数，沉取细弱。

60岁，恶寒发热10余日，舌苔板滞黄白相间，口干溺黄，右胁下痞块如掌，阻塞不舒，不欲纳谷。湿温证，湿郁三焦，升降失司，脾胃湿浊壅盛。面色晦暗，舌苔黄白相间，脉两关稍大至数，随热轻重而波动。右胁下痞块，不欲纳谷，口干，溺黄。脉来两关稍大至数，随热轻重而波动。