朱××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1980年3月10日
主诉及病史
患者于1979年末全厂职工健康普查时，发现肝区（右季胁下)深部有包块一处，质硬，按之则痛。血检：肝功未见异常，乳酸脱氢酶(L·D·H)125单位，继由某肿瘤医院作进一步检查：AFP放射免疫测定256毫微克/毫升（此后复查由488上升为800)；甲胎蛋白琼脂对流免疫电泳(+);同位素扫描：占位性病变。厂方医务室曾动员其手术治疗，本人未予同意，要求中医治疗，经来我处门诊。
体征及舌脉
- 面色：黧黑
- 形容：憔悴
- 舌象：舌胖质澹，苔白厚，中有剥脱
- 脉象：弦数，沉取细弱
- 症状：右胁胀痛不甚，偶有针刺感，中脘痞闷，胃纳一般。动则自汗，渴不思饮，眩晕疲乏，睡眠不佳
辨证分析
证见右胁有痞块按之如石，体倦气怯，动辄势絷汗出，口舌干燥，气阴虚耗，恙根深痼，难期速效。辨证为“症积”（早期原发性肝癌)属阴虚型。