吞酸+胃脘胀满

患者27岁，男性。主诉胃脘胀满、嗳腐吞酸、腹痛腹泻。病程由初起至复诊逐步发展。中医病名未明确提及。证型为热结旁流证。病因病机为饮食积滞，化热伤络。舌苔黄厚而糙，脉轻取似软，重取沉实。

郭某，43岁，胸闷、胸痛间断发作3年，加重半年，饭后发作，伴双上肢酸胀、气短、咽系喉堵塞感、胃脘胀满、咽中有痰，舌质淡红，苔薄白，脉沉细，脾胃虚弱，痰浊痹阻证，胸痹。

患者年龄30岁，女性。胃脘胀满，嗳腐吞酸，嘈杂疼痛，呃逆频作，饱食后胃痛加剧，面色晦黄，神疲乏力，泛吐清水，喜暖恶寒。舌质澹，苔白腻，脉象虚濡。中医诊断为脾虚不运，中阳不振，寒湿蕴积。病因病机为脾胃虚寒，纳食不多，寒湿停积，阻塞气机。望诊见面色晦黄，舌质澹，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见神疲乏力，喜暖恶寒，泛吐清水。切诊见脉象虚濡。

魏某女，61岁。小腹部刺痛1年，小便色黄、量少、灼热感，尿等待、尿不尽，胃脘胀满不适，吞酸，身困，畏寒，入眠难，眠浅。脉小弦，舌红，苔剥有裂纹，形瘦澹黄，唇澹。中焦阻滞，三焦气化不利，下焦瘀滞。胃脘胀满多年，中焦阻滞，影响三焦气化，致下焦症状。舌瘦红，中剥苔白腻润，脉小弦软。

患者45岁，女性。主诉慢性胆囊炎三年，嗳气吞酸，胃脘及两胁胀满，上腹隐痛，身倦少食，大便不成形，遇寒加重。面色萎黄，慢性病容，气短神疲。脉弦细无力，舌体胖大，边尖红，苔白腻微黄。辨证为中气不足，脾失健运，湿郁化热，清阳不升。

患者57岁，女性。主诉慢性浅表性胃炎10年，胃脘胀满、隐痛、喜温喜按、吞酸、欲呕、神疲乏力、纳谷不馨。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断痞满（胃痞），辨证脾胃虚寒。胃镜检查示胃窦部黏膜红白相见，以红为主，未见黏膜下血管网，黏液附着少，蠕动缓。

患者56岁女性，主诉胃脘胀满、疼痛难忍、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物，病程10年，去年10月因贪食复发。中医诊断为饮食停积，食滞伤胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃脘胀满、疼痛、嗳腐吞酸、呕吐，切诊未提及。