呕吐黄苦水

64岁男性，主诉小便点滴不下，大便艰难，少腹胀满痛甚。发热，呼吸急促，眩晕，不能进食，呕吐黄苦水。血象白细胞升高，尿检示白细胞、红细胞及草酸盐结晶增多。中医诊断阳明热结，热邪耗津，心火内炽，热移于下。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，56岁。主诉右上腹疼痛，放射至肩背，呕吐黄苦水，寒热往来，胸闷纳呆，口苦。病程13年，反复发作。舌淡，苔薄黄，脉弦细。辨证属胆热扰胃，胃失和降。