慢性胆囊炎医案

基本信息

• 患者姓名：陈××
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1990年4月6日

主诉与病史

• 患者患有慢性胆囊炎13年，近年来反复发作，尤其在过食油腻或情怀不畅时症状加重。

主要症状

• 右上腹疼痛，疼痛放射至肩背
• 呕吐黄苦水
• 寒热往来
• 胸闷纳呆
• 口苦

舌脉象

• 舌淡
• 苔薄黄
• 脉弦细

中医辨证

• 辨证属胆热扰胃，胃失和降

治疗方案