周期性发热

患者26岁，男性，周期性发热，每月一次，持续3~5天，体温38.5~39.5℃，伴有头晕、腰膝酸软疼痛、乏力倦怠。面黄体瘦，两目无神，手足及鼻尖易出汗，发热以日晡为甚。舌红苔白，脉右弦大而滑，沉取无力，左脉弦细，尺沉取稍有力。诊为元气虚，阴火盛，营卫亏损证。

患者周期性高热，体温最高达41.2°C，病程持续6个月。主要症状为反复发热、头痛、腰膝关节痛、多汗、纳呆、恶心。脉弦数，舌边红，苔黄白腻。病因病机为感受寒湿，郁久化热。中医病名未明确提及，证型未明确描述。

患者男性，47岁。主要症状为恶寒、身热、头晕、肢楚，体温波动于38℃至40.2℃，病程呈周期性，每次发热持续约1周，间歇约3周。舌苔薄白，舌边有齿印，脉细。中医诊断为气虚发热。病因病机为气虚导致发热，表现为得汗后身热能退，热退后精神饮食如常。

患者年龄32岁，男性。主诉周期性发热，每年5~8月发作，体温37~39℃，伴休克、昏迷、抽搐，入冬后缓解。发热每日午后恶寒发热，口苦，不思饮食，声低气短，烦躁易怒，四肢不温，面色晦暗。舌质紫蓝，苔白厚，脉迟。中医诊断周期性发热。证型邪热郁闭，枢机不利证。病因病机为湿热之邪深居半表半里，湿从热化，枢机失调，正邪纷争，夹有气郁血瘀。

患者28岁，男性。主诉腹内不适、发热、右胁下痞闷、口苦、嗳气频作、大便不畅、小便黄、头痛。既往有结核性腹膜炎病史，诊断为早期肝硬化。诊见面色苍白，形体瘦弱，舌尖暗红，舌苔白腻，脉右关弦滑，余皆无力，体温38.5℃。辨证为寒饮内伏，郁而化热。