长期周期性高热患者医案

病史

• 起始时间：1974年2月9日
• 结束时间：1974年8月7日
• 主要症状：反复出现周期性发热，每次高热连续710天，最高达41.2°C，一般在38°C39°C，体温高峰无定时
• 实验室检查：按波状热治疗
• 治疗尝试：使用多种抗菌素、清热解毒中药、达原饮、补中益气汤、参芪知柏麦味地黄汤等
• 治疗效果：发热程度有所减轻，但仍有周期性发热

会诊时症状

• 体温：39°C
• 其他症状：头痛，腰膝关节痛，多汗，纳呆，恶心
• 脉象：弦数
• 舌象：舌边红，苔黄白腻

蒲氏诊断

• 病因：感受寒湿，郁久化热
• 治疗原则：不是单纯退热，而是根据病因并结合季节气候的具体情况，先以四妙丸加味以清热利湿，后以散寒除湿为主，辅以清蕴热之剂

治疗方案