79岁男性,反复胸闷10余年,加重1周,伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年,血压控制不佳。唇发绀,双肺散在细湿啰音,心界扩大,心尖抬举性搏动,心尖部收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音亢进,双下肢水肿。舌澹,苔白厚,脉弦。冠心病不稳定性心绞痛,原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛,精神差,口干苦,纳差,便结,舌红,苔黄白厚,脉细。面色稍红,舌质暗红,苔白浊,脉细弱。舌嫩红,苔中浊,脉弦滑。心肺气阴两虚,痰瘀内阻。
心悸气短冠心病不稳定性心绞痛
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患者年龄82岁,女性。主诉活动后气喘、咳嗽、咯稀白痰、心慌、头昏、乏力、口干、纳少、大便干、小便量少次频、夜寐欠安。病程3年。中医诊断证属气阴两虚,心失所养。舌黯苔薄白,脉细。双下肢轻度指凹性水肿,颈静脉充盈。血压148/84mmHg。
血瘀心悸气短冠心病
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患者66岁,男性。主诉心前区憋闷、疼痛,伴胸胁刺痛、恶心、咳嗽、咳痰带血。病程较长,自1993年起反复发作。胸痹,痰瘀交阻证。面色暗红,舌苔厚腻,脉沉细数。心电图示窦性心动过速,陈旧性下壁心肌梗死。心前区阵发性憋闷疼痛,精神差,纳差,睡眠差,呕恶痰涎。
咳痰带血心悸气短胸痹
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