哑门+肝风内动

8岁男童，突发高热头痛，神昏嗜睡，牙关紧闭，头项强直，背反张如覆舟，眼瞳斜视，反射消失，两手抽搐，尿失禁，便秘结，脉数，体温39.5℃。面色苍白，舌质红，脉数。神志不清，肢体抽搐，颈背强直，瞳孔异常，二便失禁。

患儿4个月，主诉生后数天即发抽风，昼夜发作数次，大便2天未下，纳呆。发作时四肢抽搐、挛急，两拳紧握，角弓反张，牙关紧闭，两目上翻，面色苍白，神识不清。舌诊指纹紫红。中医诊断婴儿急惊风。病机为乳食不节，食积胃肠，疾热内蕴，气机壅滞，郁而化热，复感外邪或惊恐，疾闭心窍，神无所依，郁热引动肝风。

患者75岁，男性。主诉行走不稳4年，伴左右摆动、碎步向前冲、动作迟缓、双下肢乏力、记忆力下降。夜间咳嗽，大便干结。舌紫红无苔，边有瘀点。脉弦微滑。诊断为颤证，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，髓海失养。

31岁女性，主诉气恼后昏倒，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事，病程3日未进食。中医病名：郁证，证型：肝风内动，风痰上扰，病因病机：怒气伤肝，肝风内动，风痰上扰，阻塞清窍。望诊：面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大，对光无反应，舌缩至喉间，舌尖向下弯。闻诊：喉中痰声如锯。问诊：两手扪胸，哆口，以手指喉，口流黏液，两目直视，举手作欲语状但不能出声，四肢厥冷，全身知觉消失。切诊：两手脉搏皆无。

患者女性，44岁。右侧面肌痉挛8年，症状日抽动至终日抽动，夜间醒后亦抽，看书、讲话、经期抽动明显，冬天加重。舌质澹，舌体胖大边有齿痕，中有裂纹，脉沉细而弦。证属气血两虚、肝风内动，病属阳明、太阳经病。面部呈现异样怪形。

杨某，39岁，女性。主诉四肢抽动，尤以咀嚼肌抽动明显，病程4个月。中医病名：抽搐。证型：肝郁脾虚，肝风内动。病因病机：初病肝郁不舒，病程日久肝郁乘脾，气血生化不足。面色黄白，气短无力，手足发冷，脉象沉细。望诊：面色黄白。闻诊：未提及。问诊：四肢抽动，咀嚼肌抽动，不思饮食。切诊：脉象沉细。

患者女性，31岁。神昏不语2天，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事，水米不下。两手扪胸，口流黏液，两目直视，舌缩喉间，四肢厥冷，全身知觉消失，喉中痰声如锯，脉搏皆无，面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大。中医诊断为怒气伤肝、肝风内动、风痰上扰、阻塞清窍。

患者3岁，男性。高热、咳嗽、喘息7天，失语，右侧偏瘫半天。麻疹未出全，继发肺炎，中毒性脑病。昏迷，瞳孔缩小，对光反射迟钝，双肺干湿啰音，右侧上下肢偏瘫，巴氏征阳性。舌质红，苔黄，脉弦滑。面赤，口眼向左斜，呼吸急促，鼻翼扇动，皮肤发热。舌强言謇，失语，右侧瘫痪。体温38℃至39℃，精神萎靡，面目浮肿，心跳不规则。喘促，嗜睡，不能进食。舌红，苔薄黄，脉滑。

患者63岁，男性。主诉头晕、目眩、昏迷、心悸、胸闷胀痛、左侧上下肢酸软无力、麻木、手无握力、不全瘫痪、活动不利、步履艰难、言语不流利、舌强、嘴歪、口角流涎。中医诊断中风（中络、阴虚阳亢）。病因病机为阴虚阳亢，肝阳风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经隧。望诊见嘴歪于右侧，口角流涎。舌象见舌强。脉象未明确提及。

男，56岁，主诉头晕发胀，手指发麻，一年半前突发昏仆，口眼歪斜，右半身偏瘫。中医病名中风（脑血栓形成），证属中风失语之候。面色憔悴，舌质偏红，苔黄腻，脉弦劲而滑。痰吐稠粘，缓不语。

3岁男性，反复发热，抽搐1月余，近20天无意识手足舞蹈和喊叫，双目失明，大小便失禁。热邪入营，肝风内动。舌象不能伸出口外，并向右边倾斜。体温38.6℃，脉搏168次/分钟，呼吸31次/分钟。神经系统检查双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性。脑电图、脑嵴液报告高度异常，血象偏高。

17岁男性，手舞足蹈，左右摇摆，持续一年。颜面红润，肢体震颤，挤眉弄舌，伸舌咬破。舌质淡红、苔薄黄腻，舌体有被咬破痕迹。脉弦。痉症（舞蹈症）。风湿化热，肝阳化风，心神失守。

女，31岁，神昏不语两天。主症为神昏不语，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事。面色青紫，舌缩喉间，两目直视，四肢厥冷，全身浅感觉消失，喉中痰声如锯，两手脉搏皆无。中医辨证为怒气伤肝，肝风内动，风痰上扰，阻塞清窍。舌象异常，脉象消失，痰阻清窍，神志异常。