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小儿惊风案 - 黄某
患者信息
姓名
:黄某
性别
:男
年龄
:3岁
民族
:汉族
主诉
反复发热,抽搐1月余,近20天无意识手足舞蹈和喊叫,双目失明,大小便失禁。
诊断
西医诊断
:中毒性脑病、感染性舞蹈病
中医诊断
:热邪入营,肝风内动
体征
体温
:38.6℃
呼吸
:31次/分钟
脉搏
:168次/分钟
舌象
:不能伸出口外,并向右边倾斜
神经系统检查
:双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性
辅助检查
:脑电图、脑嵴液报告高度异常
血象
:偏高
治疗方案
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医案摘要
🍊
中毒性脑病
🍊
感染性舞蹈病
🍊
热邪入营
🍊
肝风内动
🍊
高热
🍊
抽搐
🍊
意识不清
🍊
双目失明
🍊
四肢乱动
🍊
语言不清
🍊
视力恢复
🍊
睡眠正常
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