喉痛

张某，46岁，女性。咳喘、胸痛，病程3周。肺失宣化，脾失健运，肾失降纳。左胸胀痛，咳嗽，吐白稠痰，气喘，喉痛，眠食受影响，大便干结。舌质澹红，苔薄黄而腻。脉弦小带滑。

患者病程两旬，主要症状包括舌强语涩、食少形疲、头昏足麻、虚里跳动。中医病名为内风，证型为肾真下虚、水不涵木、肝风内动。病因病机为肾阴不足，肝木失养，内风鼓动。舌象为舌强，脉象未明，面色未述，声音气味未提，病史提及喉痛，治疗前曾用清凉药，致脾胃受伤。

患者音哑，呼吸不通，痰如拽锯，面青目瞠，涕泪全无。喉风，痰瘀互结，肺气壅塞。面色青，舌象未详，声音嘶哑，气味未闻。问诊示痰多黏腻，病程急重。脉象未提。

患者主诉唱歌后引起嘶哑，时轻时重，伴疼痛、干燥。声带慢性充血，右侧充血，红势向室带方向扩散。舌根白苔，脉细弦。声带肥厚，右侧充血，左中1/3处有息肉，右声带充血已澹，左声带息肉缩小。咽部充血，扁桃体I~Ⅱ度肿大，舌薄苔，脉平。声带左白右红，稍感肥厚，闭合尚可。

患者年龄62岁，女性。主要症状包括头痛、咳嗽、喉痛、心悸、纳少、四肢酸痛。舌质红，苔微黄而黏。脉细数。证属外感风邪，兼夹内热。病因病机为外感风邪，内有郁热。

方某，男，45岁。主诉左耳及左颞头皮疼痛，伴怕冷、疲乏无力、胃纳不香。病程11天。左腭扁桃体肿胀，隐窝内有分泌物。舌薄苔，脉弦。左扁桃体肿已退，分泌物无。舌薄苔，脉平。

二十六岁，喉痛，病程短。诊断为风热。脉浮弦而数，弦为风，浮为在表，数则为热。上焦主表，属风热证。舌象未提及，声音未提及，病史未提及，脉浮弦而数。

女，49岁，主诉气从少腹上冲咽喉，病程2月。肺阴不足兼寒滞经络之证。自觉有气从少腹上冲咽喉，咽干鼻燥，喉痒干痛干呕，心悸，心烦，双膝冷痛，足尖不温。舌质略红，脉沉细略数。

患者36岁，女性，主诉干咳一月有余，咳声短促、咯少量黏痰、痰中带血、色鲜红，胸部隐痛，午后手足心发热，夜间冷汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香，月经量少，遇劳心慌气短。体瘦，面色无华，颧红，气臭，声音嘶哑。舌质红，苔薄。脉细数。肺痨之肺阴亏损证，属血行播散型肺结核。

患者年龄43岁，男性。主诉青光眼病史4年，左眼失明，右眼视力0.2。舌苔薄，舌质胖，脉细弦。中医诊断为肝肾不足引起慢性青光眼。病因病机属肝肾不足。望诊见舌质胖，舌苔薄。闻诊未提及。问诊提示眼压较高。切诊见脉细弦。

患者年龄32岁，女性。主要症状为寒热并作、喉痛、右颈肿、红疹微痒、小便短赤。病程四日。中医病名为喉痧。病因病机为风邪外受、湿阻中焦、郁热不得宣透。望诊见舌苔白垢。闻诊未提及。问诊包括寒热、喉痛、红疹、小便短赤。切诊脉数。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。

患者湿热内蓄，寒热肢冷，喉间肿痛，舌苔白腻，入夜谵语，脉大而滑数。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿热内蓄，邪束所致。望诊见舌苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊见寒热肢冷、喉间肿痛、入夜谵语、痰多、大便不行，切诊见脉大而滑数。

男，48岁，咽干、喉疼、声嘶、乏力，病程一月余。气虚喉痹。舌淡苔薄白，脉沉细。咽部慢性充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，后壁淋巴增生，声带慢性充血，闭合不全。

年近古稀，口眼㖞斜，神迷呓语，喉痛头眩，口渴引饮，舌苔黄腻满布到尖，胸脘痞闷，肢节酸疼，饮食不进三日。脉弦数而滑。阴血已虚，肝阳化风，挟痰热上灼胃阴心营。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数而滑。神志异常，喉痛头眩，口渴引饮，胸脘痞闷，肢节酸疼。

47岁男性，咳嗽痰白，喉痛，小便不利，内痔作肿，右肩疼痛不能高举，腰膝无力。脉细数，舌红苔黄。中医病名为虚火喉症，证型为肺肾两虚，虚火上炎。

35岁男性，暴感风寒，喉痛声音嘶哑，恶寒无汗，稍有咳嗽。脉紧，舌苔白。诊断为金实不鸣。病程初期呈外感风寒，邪犯肺卫，肺气壅遏，失于清肃，故见喉痛声哑。病情演变中，恶寒脉紧减轻，舌苔转薄，咳嗽转剧，提示邪气渐退，但肺气未复，痰浊内生。后期诸症减，咳痰未清，脉舌趋平，病势渐愈。

男，52岁，咳嗽气急，舌白，脉细而濡，中虚痰饮，饮邪犯肺，面色未提及，舌象舌白，声音未提及，气味未提及，症状描述咳嗽气急，病史未提及，脉象脉细而濡

患者15岁，男性，急发喉痛10小时，呼吸急促4小时，伴发热，全身不适。体温39.6℃，呼吸29次/分，脉弦滑数。面色潮红，舌红苔黄干，脉弦滑数。会厌舌面黏膜明显水肿，呈球状隆起，喉入口狭窄。急性痛苦病容，吞咽困难，语音含混，身热，头身不适，小便深黄，大便干结。辨证为热毒壅喉证。

患者喉痛，形寒面清，气喘，溏泄，咽喉不红，右边微肿，脉象微弱。中医诊断为肾伤寒证，病因病机为误服凉药致身寒异常，桔梗载气上浮致气喘急迫。舌象未提，面色清，脉微弱。