患者年龄未提及,主诉为喘嗽、自汗、左肩背肿、咳嗽引腋痛、食量大减,病程六日。中医病名为肺疽,证型未明确,病因病机为肺气壅塞、痰浊内阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示喘嗽、自汗、咳嗽引腋痛、食量减退,切诊示脉弱。
喘脱肺疽痰涎壅盛肺虚
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58岁男性,咳嗽少痰,动则喘气,发热1天。阴虚阳微,阴阳欲绝之喘脱。面色晦暗,舌淡苔薄白,脉细数欲绝。呼吸急促,两肺散在干湿性罗音,血气分析示pH7.51,PCO23.0kPa,PO27.7kPa。全胸片示两上肺大片致密阴影,双中下肺斑片阴影,毛玻璃样改变。
喘脱肺肾俱虚
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患者72岁,男性,主诉咳喘反复发作20余年,加重伴昏睡1天。神志不清,喘息汗出,口唇紫绀,耳轮青紫,四肢逆冷,痰声辘辘,小便量少,大便素秘,3日未解。血气分析示PaCO2升高,PaO2降低,血压低,心率慢。中医诊断肺胀,喘脱。辨证阳虚窍闭,痰瘀腑实。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉细无力。
喘脱肺胀阳虚窍闭痰瘀腑实
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77岁男性,主诉咳嗽、喘憋20余年,加重3天,意识不清4小时。神志昏迷,球结膜水肿,对光反射消失,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音及湿啰音,双下肢可凹性水肿。肺衰诊断,证属喘脱,病机为肾气不足,痰饮内生,阳气虚脱。舌红,苔白滑,脉虚数。
喘脱肾气不足痰饮苔白滑
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