嗜睡+气滞血瘀

患者男性，60岁。乏力，时有嗜睡，纳可，便溏。舌质澹红，苔薄白。脉沉细。证属脾胃气虚，肝胆湿热，气滞血瘀。中医病名胆囊癌，伴胆石症。病程较长，曾因心脏问题中止手术，后接受中医治疗。

女，40岁，精神失常，时而兴奋多言，时而嗜卧，病程两年，思维失控，胸腹饱胀，嗳气频频，形体丰腴，舌紫苔薄，舌紫唇暗，脉小数。中医病名属精神失常，证型为血瘀，病因病机为烦劳过度，七情失调，气滞血瘀，阴阳乖违。望诊见舌紫，唇暗；闻诊未提；问诊见精神异常、胸腹症状；切诊见脉小数。

张某，21岁，女性。主诉多寐1年余，终日思睡，伴闭经1年。舌黯红苔黄厚腻，脉沉涩。中医诊断多寐，证属肝郁脾虚，湿浊蒙窍。病因病机为肝郁脾虚，冲任失调，脾虚生湿，上蒙清窍，气滞血瘀，湿郁化热。

女，28岁，经闭3~4年，逐年发胖，体重增加，腰痛肠鸣，少腹胀硬隐痛，恶热易汗，身疲嗜睡，纳呆不饮，舌暗苔澹黄厚稍腻，脉沉缓，白带黏稠，体胖，面黄，婚后2年未孕，痰湿蕴郁，痹阻胞宫，冲任滞涩，痰湿内蕴，冲任受阻，血行滞涩