四肢关节+关节肿胀

患者年龄62岁，男性。主诉四肢关节疼痛，活动不利2月余，加重4天。四肢关节疼痛，触之痛甚，屈伸活动不利，微恶风寒，身痛无汗，行走困难，入夜痛甚，不能安寐。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉缓。病史提示常年在外劳作，居处湿度较大，双手指间关节疼痛，晨僵，后渐及四肢中小关节，疼痛渐进性加重，阴凉天气明显。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。

33岁男性，关节壅肿疼痛难耐，指节拘急，受冷更甚，痛痹缠绵日久，久病正虚。脉细濡，舌苔白。诊断为痛痹，病因病机为寒邪侵人，瘀浊凝结。舌苔白，脉细濡。寒湿内蕴，瘀血不化。脉濡软，舌苔薄白。脉沉濡，舌苔薄白。脉沉迟，舌苔薄白。寒湿夹瘀侵袭流注四肢关节，不通而作痛。伏邪深居，营卫未复。

男，45岁，四肢多关节对称性疼痛，双手掌指关节、腕关节及膝关节反复红肿疼痛，病程2年。中医诊断痹证，属热郁血瘀、经络痹阻。舌质暗红，苔白腻，脉滑数。双手掌指关节、近端指间关节、腕关节及双膝关节肿胀、疼痛剧烈，活动障碍。X线示双手指间关节间隙狭窄、部分关节骨质破坏，血常规示HGB 85 g/L，PLT 415×10⁹/L，ESR 120 mm/h，CRP 82 mg/L，RF 184 IU/L。