四肢关节酸痛

女，44岁，咳血，痰多粘黄，胸闷，口粘，纳谷无味，大便干结，四肢关节酸痛，心悸，气短，午后面颧潮红，手心热，形寒背冷，神疲乏力，面色萎黄少荣，舌淡红，苔薄腻，脉细软带数，气阴两虚，痰热内蕴，肺络受损，脾肾亦亏

患者49岁，男性。主诉腹胀、纳差、泛酸2月余。中医诊断肝著，证属湿热蕴结。脉滑，舌质澹，舌体大，苔黄面大。病程2个月，伴有乙肝“小三阳”，肝功能异常，HBV-DNA阳性，肝内囊性肿物，轻度胆囊炎。

男，26岁，发热、畏寒、乏力1周，长期处于低温环境。舌暗红苔薄腻，脉浮。寒湿内蕴，表虚不固。自觉周身拘紧，四肢关节酸痛而凉，自汗出，嗜卧，渴喜热饮不多，时咳嗽，少痰，纳少。

52岁女性，主要症状为两手指端发冷、发白、发绀，伴关节酸痛和全身不适，病程约7年。中医病名为硬皮病，证型为肾阳不足，病因病机为肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞，营卫不和。望诊见面部、颈、额皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，食、中指尖有凹陷性溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、大腿硬肿，四肢关节活动不利。舌淡苔薄，脉沉细。