四肢厥逆+腹痛

患者37岁女性，主诉胁腹疼痛，伴右肩背放射痛，干呕，吐黄绿色苦水，口干不欲饮，纳差，大便三日一行，量少，先干后溏，小便黄。舌质红，苔黄白厚腻，脉沉弦。体温39.7℃，白细胞升高。诊断为蛔厥，病因病机为寒湿热郁阻滞，气滞腑气不通，蛔虫扰动。面色憔悴，手足发凉，腹部柔软，右胁下压痛拒按。

患者语声低陷，神采外扬，阳虚阴盛。腹痛自半夜，呕吐虫出，泄泻血出，四肢厥逆，躁扰频笑频哭。临终索饭，属除中不治之证。心肝脾三脏俱绝，虚阳外绝，中气内断。病属内伤，非外感实火。中气大困，脾胃损伤，气血失统。脉象未提，舌象未提，面色未提。病名未明，证型属阳虚阴盛，病因病机为脾胃损伤，气血失统，阴阳离决。

女，42岁。清晨上吐下泻，腹痛，四肢转筋，四肢厥逆，声音嘶哑，目凹陷。脉沉按之似有若无，舌澹苔白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：目凹陷，舌澹苔白。闻诊：声音嘶哑。问诊：上吐下泻，腹痛，四肢转筋，四肢厥逆，饮入即吐。切诊：脉沉按之似有若无，脉沉细而弱。

患者30岁，男性，主诉房事后突感少腹拘急绞痛，小便刺痛，伴全身颤抖、四肢冰冷，自觉阴茎内缩。舌苔腻，脉弦紧。中医病名未明确提及，证型考虑为寒凝厥阴，病因病机为寒邪陷入厥阴，阴寒外束，气冷血寒，血脉凝滞。望诊见舌苔腻，闻诊未提，问诊见房事诱因及症状描述，切诊见脉弦紧。

15岁男性，腹痛3天。腹痛急起，剧烈拘急，得温痛减，遇寒尤甚，恶寒身蜷，手足不温，小便清长，大便稀，日4～5次，苔薄白，脉沉紧。痛苦面容，腹软，脐旁压痛，叩诊鼓音。中医诊断腹痛，证属寒邪内阻。面色苍白，舌苔薄白，脉沉紧。

患者主诉突发四肢厥逆、消渴、气上冲心、腹痛、吐蛔、烦躁，平素胁下有痞气，此次旧病复发，脐旁痛引少腹，一夜昏厥数次。脉象沉弦有力，症状有时静，有时烦。诊断为蛔厥，病因病机为外感寒邪，内有宿疾，气机逆乱，寒热错杂。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。中医病名为蛔厥，证型未明确，病因病机为外感寒邪与内伤宿疾相搏，气机逆乱。

患者70岁，女性，主诉吐泻一日，病程急骤，已至垂危。吐泻剧烈，四肢厥逆，恶寒冷汗，烦躁不安，大渴引饮，声音嘶哑，皮肤萎瘪，两腿转筋，舌干无津，六脉沉微欲绝。中医诊断属阴亏阳脱。病因病机为吐泻过甚，伤及脾胃，阴阳错乱，体液耗损，阳气欲脱。望诊见颜面枯黄，舌干无津；闻诊见声音嘶哑；问诊见烦渴引饮，随饮随吐；切诊见脉沉微欲绝。

患者发热怕冷，身疼汗出，舌白润，口不渴，小便清利，四肢厥逆，脉微欲绝。太阳、太阴并病，太少二阳及太阴诸病。误治后漏汗洞泻，息短偃卧，阴阳将和，邪气外透。面色苍白，舌象白润，脉微欲绝。

36岁，腹痛骤作，呕恶频频，四肢厥逆，神志昏蒙。六脉沉伏。太阴中寒，证属险恶。面色苍白，舌淡苔白，脉沉伏。神志昏蒙，四肢厥逆，腹痛剧烈，呕恶频繁。脉沉伏。

女，65岁，下痢赤白夹见，腹痛坠胀，四肢厥逆不温，形气羸弱，气喘，病程半月有余。中医病名：虚寒痢。证型：脾阳大伤，太阴之气下陷。病因病机：年高体弱，下利多日。望诊：舌质澹，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉细而小。

患者年近三旬，腹痛水泻色如米浆，呕吐清水，呃逆连声，四肢厥逆，汗泄淋漓，气急失音，面赤戴阳，烦躁暴至，有欲坐卧泥水之态。六脉沉微似伏，舌苔灰白滑粘。诊断为阴寒霍乱危症，辨证为阴盛于下，格阳于上，上热假，下寒真，中阳困顿，阴阳否格。

患者72岁，男性。主诉为上吐下泻，脘腹隐痛，四肢厥逆，精神委靡。脉象细弱，舌苔薄白。诊断为吐泻过度伤脾伤胃，脾肾阳虚。病因为食物中毒，导致脾虚阳虚。四诊显示面色苍白，舌苔薄白，脉象细弱，四肢厥逆，精神委靡。