大便艰涩

患者男性，34岁。主诉脘中疼痛，沥沥有声，噫气腹胀，纳呆，面色苍白，大便艰涩。诊断为胃痛，辨证为胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括脘中疼痛、腹胀、纳呆、大便艰涩。切诊未提及脉象。病程未明确。

年高，血虚风燥，时发红瘰，大便艰涩。血虚风燥证。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

15岁女性，阵发性呼吸困难伴眩晕肢麻10天，加重5天。面色黧黑，目光滞暗，背光卧床，喘息大作时如虚脱状，张口抬肩，目睛上吊，翻滚呼救，四肢厥冷，汗出症缓，四肢渐温，头晕而疼，眼花肢麻，思睡，胃脘两胁及少腹不适，口干苦喜凉饮，大便艰涩，舌暗红苔薄腻，脉弦滑而数，心下及少腹压痛明显。中医诊断肝郁气滞，血蓄下焦，病机为阴阳之气不相顺接。

患者38岁，男性。胃脘阵痛，痛势急迫，内如火灼，恶心欲呕，泛酸嘈杂，胃脘痞塞，按之痛加。脉弦数，舌红，苔黄厚少津，身瘦多火，大便常艰。中医病名属胃痛，证型为肝胃郁热，气滞中州。病因病机为肝胃失和，郁滞内生，气滞中土，不通则痛。

8岁女性患者，主诉大便艰涩，每三五日一行，胸闷气蹇，时感心慌，胃纳呆钝。舌尖红，苔薄润，脉细涩。诊断为热郁于上，气阻于下。二诊见便通气畅，胸闷即舒，神宁夜安，舌尖仍红，苔见薄黄。三诊见脘舒心宁，食纳亦增，大便嫌干，隔日始下，舌尖红而苔薄，脉细。诊断为郁火初解，还需通润。

37岁男，烦躁不宁，头痛偏右，眩晕不清，筋脉拘挛，夜寐不安，大便艰，脉虚弦，舌苔薄腻，肝升太过，右降不及，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程，切诊脉虚弦。

患者善食易饥，腹胀满，大便艰涩，食减。左脉细数，右脉涩滞。病因属火助胃强，火灼胃液，食滞胀满，食减。面色萎黄，舌苔厚腻。病程半月。中医病名为食积，证型属湿热食滞，病因病机为湿热食滞内阻胃肠。