大便艰涩

患者女，成。黄疸二旬，右胁隐痛，面目肌肤发黄，小溲黄，少腹胀，大便艰而色灰黯，午后似热畏寒。六部脉弦而濡，舌苔黄腻中灰。中医病名黄疸，证型湿热胶结，瘀热在里。望诊面色黄，舌苔黄腻中灰。闻诊无特殊。问诊有黄疸、胁痛、小便黄、大便艰、畏寒发热。切诊脉弦而濡。

便血，便燥带血，形黄腹痛，脉沉弦。肠风，肝脾损伤，阴伤气虚，虚多邪少。面色萎黄，舌苔光红，脉弦滑、弦大、濡细。便溏带血，腹膨作胀，脉沉细。痔血，营虚热炽，阳明传送无权，大便坚结。脱肛腹痛，脉濡细。肝脾久伤，便血无度，浮肿，脉弦。劳倦伤中，血从便出，脉濡细。形黄肢倦，脉濡细。

女，53岁，形体消瘦，面色萎黄，神倦乏力，大便艰涩如枣样，肛门下坠，食不知味，寐差。舌暗红少苔，左脉缓弱，右脉沉弦。中医诊断湿浊夹瘀，壅阻肠间。

患者男性，60岁。主诉大便艰涩，三五日一行，便细如笔管，矢气不畅，伴食欲不振、腹痛、腰嵴痛。中医病名属便秘，证型为脾肾阳虚、气津两虚。病因病机为肾虚失于蒸化，脾虚津滞不行，致大肠气津两虚。舌苔糙厚，脉沉细弦。问诊见食欲不振、腹痛、腰嵴痛。切诊脉象沉细弦。

患者足肿，朝轻暮重，推摩后见红晕，纳谷减少，更衣艰涩，口干，牙肿。中医病名足肿，证型气陷化湿，阴亏生热。病因吐血后心肾亏虚，肝肺不调，中焦受伤，脾不为使，胃不为市，输精化湿。脉参差不同，时静软，时滑弦，随邪气之动静而变化。面色萎黄，舌质红，苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳谷减少，更衣艰涩，口干，牙肿。切诊脉象参差不齐，时静软，时滑弦。

患者，女，59岁。形体消瘦，神疲乏力，精神忧郁，胸部疼痛，时泛黏涎，每日仅能进半流质饮食少许，大便如羊粪，艰涩难下。舌质暗紫，苔白而腻。脉沉细涩。证属痰瘀凝结，气虚津亏。

患者年近七旬，咳痰黏腻，彻夜不眠，大便艰涩，消化不良。舌苔白厚，小溲通畅。左寸弦细，右寸浮大。肺家余热未退，郁而蒸痰，痰多致津液不足，胃气不开，肺金之液被君火所灼，娇脏失润。

患者年龄65岁，男性。右胁胀痛1个月，急躁易怒，头痛目眩，面热耳鸣，大便艰涩。舌干红，脉弦细数。高血压病史。中医诊断为肝阴亏而阳旺，气用偏亢。病因病机属肝阴不足，肝阳上亢。望诊见舌干红，闻诊未提及，问诊见急躁易怒、头痛目眩、面热耳鸣、大便艰涩，切诊见脉弦细数。

患者情志忧郁，神眼神滞，语言无伦，不思进食，大便艰涩，喉中痰鸣，睡眠多梦，形胖神钝。舌苔厚腻，脉弱滑。中医诊断为癫疾，痰火蒙蔽心神。舌红苔腻，脉弦滑。神智清醒后仍有幻听，情绪开朗，喉痰少，睡眠尚少，时感心烦，舌红苔净，脉弦细。病因病机为痰火扰神，痰热化火，引动肝木，心阴暗损。

女，68岁，水肿3年余，下肢水肿明显，脘腹胀满，小便不利，大便艰涩。舌胖质嫩色淡，舌苔白腻滑润。两脉沉迟涩滞，前尺脉虚微若无。中医病名属水肿，证型属阳气衰微，阴寒内盛，病因病机为寒湿内盛，阳气不足。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括睡眠不安、大便艰涩。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿热已减、肾液耗伤、胃津未复。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜寐少安、大便艰涩。切诊脉象为右弦濡，左虚细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为纳食则呕、腹中膨胀、四肢浮肿、大便艰涩、小溲短少。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿郁化毒。舌苔白，脉象濡细。病情表现为玉茎翻花疮，肉突腐溃，脓水并流。

患者朝食暮吐，完谷不化，病程较长。中医病名为反胃，证型为中阳不振，肝木乘脾，脾不磨化，幽门不通，大便艰涩。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。腹中结块，气从少腹上攻，胃脘作痛，吐酸水。腹痛时有块，平则无形。

患者少腹偏右作胀，大便艰涩，时常紫黑，卧难成寐，气冲嗳噫。脉细弦数。湿热内郁，致血气结滞不宣，癫疝情形。

张（四九）肢麻、言语不清、足不能行 肝肾精血残惫，虚风动络，下寒，二便艰阻 肢麻、言语不清、足不能行 中风后遗症 阴血不足，肠道不润

女性，36岁，病程1年，主要症状为猜疑被害、持续言语性幻听。中医病名未明确，证型为痰湿内生，脾失健运。体态肥壅，步履蹒跚，食欲旺盛，大便艰涩。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为饮食不节，过食肥甘厚味，致痰湿内生，脾失健运。

患者过劳伤脾，脾虚肺损，咳嗽痰喘，微寒微热，遍身疮癣，夜苦无寐，大便艰涩。面色萎黄，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾虚肺损。病因病机为过劳伤脾，脾虚生湿，肺失清肃，痰浊内生，肺气上逆，故见咳嗽痰喘。病程较长，调理百余日方安。

患者67岁，男性。右侧肢体活动不灵20个月。主症为肢体疼痛、麻木重滞、手足肿胀，头晕耳鸣，舌强语謇，大便艰涩。舌质偏红，苔少，脉细数。右侧肢体肌力Ⅲˉ级。颅脑CT示左侧基底节区液化灶、脑萎缩。中医诊断为中风后遗症，辨证为肝肾阴虚，脑萎髓空。

男，65岁，胸闷气短乏力，病程多年，阻塞性肺气肿，肺肾两虚，脉弦滑数，面色无华，舌淡苔薄，脉弦滑数，畏寒肢冷，大便时艰，夜寐欠酣，气血不足，阳气衰微，津液亏损。

患者61岁，女性，反复嗳气5年，再发3月余。主症为嗳气、胃脘嘈杂，得食则舒，口中黏腻，纳欠，寐欠，大便艰涩，小便黄。中医病名呃逆，证型脾虚气滞、湿热内蕴、兼夹痰瘀。望诊见舌暗红，舌下络脉增粗、迂曲，苔白厚、浊腻。闻诊无特殊。问诊见纳欠、寐欠、大便艰涩、小便黄。切诊脉沉弱。