患者61岁,女性。间断胸背痛8个月,加重5天。胸闷胸痛,时攻后背,善太息,心烦易怒,怕冷,失眠盗汗,大便先干后溏,解不净。面色晦滞,舌暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷,肝失调达,阻于脉络,肝郁化火,热扰心神,病久伤及肝肾之阴,阴阳俱虚。望诊见面色晦滞,舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。
胸痹心血瘀阻苔薄黄肝气郁结
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男性,58岁,胸闷伴胸痛2年余,加重半月。劳累及情绪紧张时胸闷、胸痛、心慌,持续3~4分钟,近半月出现乏力、盗汗,纳可,眠差,阴囊潮湿,大便干。舌暗红,苔薄黄,脉弦。心电图示ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、avF)。辨为胸痹,症属气滞血瘀。
胸痹气滞血瘀胸痛苔薄黄
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