患者45岁,男性,反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满,腹部青筋微露,胸脘胀闷,食后尤甚,周身困重,少气懒言,怯寒肢肿,小便量少,大便溏稀,体面色苍黄,巩膜轻度黄染,右颈及胸前见蜘蛛痣,肝肋下可及,脾肋下3cm,肝区叩痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿,舌质澹,苔白腻而滑,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停。
肝硬化腹水肝郁脾虚肾阳虚气滞血瘀
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患者年龄48岁,男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓,证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗,腹部膨隆如鼓,腹壁静脉隐约可见,舌稍红,苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数,后转沉细,苔黄腻,舌仍稍赤,苔白腻,脉弦细,脉沉细小弦。
肝硬化腹水脾虚血瘀水湿内停
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53岁男性,腹部胀大3个月,加重1周,慢性病毒性肝炎病史15年。腹部膨隆,面色晦暗,胸胁胀满,动则气促,四肢沉重,纳差,大便溏,小便短少,夜寐差,全身皮肤及巩膜黄染,颈部及前胸见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢指压痕(+),舌质紫暗,苔厚腻,脉细涩。中医诊断鼓胀,证型肝脾血瘀,水湿停滞。病机为气血水互结,肝脾肾功能失调,气滞、瘀血、水饮互结腹中。
肝硬化腹水脾虚食积气滞血瘀肾阳虚损
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