失眠不寐

患者35岁，女性，主诉失眠烦躁，病程未明确。主要症状包括失眠头晕、烦躁易怒、精神不宁、健忘多梦、潮热多汗。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为心肾不交、阴虚火旺。病因病机为肾水亏虚，心火亢盛，水火不济。

患者年龄63岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌1年余，加重伴自汗10余天。病程1年余。中医病名胸痹心悸，不寐，自汗。证属气阴两虚，湿热内阻型。面色晦黄，舌质红偏暗，舌苔厚腻，脉象弦细结。刻下症见胸闷、心慌、气短、自汗、失眠、全身乏力、精神倦怠。体态偏胖，声音清晰。病因病机为气阴两虚，湿热内阻。

男青年，手肿如复碗，痛剧，数日不寐。手肿痛剧，数日不寐。外感风寒，寒凝经络，气血运行不畅。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉沉紧。

患者年龄36岁，男性。主要症状包括情绪低落、精神倦怠、失眠、入睡困难、易醒、痞闷呕吐、不欲饮食、腹胀嗳气、大便稀。舌质淡，苔白腻，脉虚缓。中医诊断为脾胃气虚，痰阻气滞。病程中因情绪波动复发，出现心烦、不寐，舌质淡，苔薄黄。

患者男性，38岁。主诉妄言狂乱16天。体壮力大，面赤气粗，语声高亢，大便3日未解，舌苔厚腻，脉沉实有力。诊断为狂证（狂躁型精神病）。病因病机属痰火结聚，胃火亢盛，神志逆乱。证型为痰火上扰，胃热壅盛。

女，68岁，失眠3年余，加重1月，伴心烦、头晕、目眩、口干。高血压病史20余年。舌质暗红、苔微黄，脉细弦。眩晕不寐，高血压病。证属肝郁瘀阻。

患者20岁，女性。主诉神志恍惚，自言自语，失眠不寐，病程1年。中医病名未明确，证型为木失调达，肝火内郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示情绪失调，病史有精神分裂症诊断，切诊未提及。