失眠头痛

女，45岁，月经提前10天，已2年。月经二旬一至，经前乳房发胀，头痛，烦躁易怒，睡眠不宁，身倦乏力，腹部隐痛，经后痛不减，血量不多，色澹，三日即止。面色澹黄，舌澹苔白，有齿痕，舌下静脉稍瘀。脉象沉细弦。中医病名：月经不调。证型：肝郁血虚，冲任失调。病因病机：肝郁血虚，冲任失调。望诊：面色澹黄，舌澹苔白，有齿痕，舌下静脉稍瘀。闻诊：未提及。问诊：月经提前，经前乳房发胀，头痛，烦躁易怒，睡眠不宁，身倦乏力，腹部隐痛，经后痛不减，血量不多，色澹。切诊：脉象沉细弦。

21岁女性，漏下病1年，小腹胀痛，月经量多色黑有块，淋沥不断，时有黄带，小便不利，大便时秘时稀，失眠头痛，腰痛。脉弦，舌光赤，苔薄白。中医诊断气滞血瘀，湿热内阻，心肾不交。

57岁，便脓血，日五、六次，里急后重，嗳气烧心，不思食，失眠头痛，小便淋涩，尿频尿急，腰腹痛，白带多。溃疡性结肠炎。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。声音低微，气味酸腐。病史八、九年。

18岁男性，主诉全身不自主扭转0.5天。病程2个月，精神紧张时伴失眠及头痛。体征见面部表情不正常，有强制性抽动感，头及右上肢不自主向左侧扭转，每次持续30秒至2分钟，间隔数分钟复发，伴头部出汗，右上肢轻度齿轮样肌张力增高。诊断为抽搐，病因与氟哌啶醇用药相关。

男，36岁，失眠头痛，病程月余。舌红少苔，脉弦细数。肝阴亏虚，心火上炎。烦躁易怒，恶心烦热，头晕耳鸣，口眼干燥，阳事易举。

16岁男性，失眠头痛，意识不清，语言错乱，骂詈不避亲疏，烦躁不安，纳食差，大便不通。肝郁化火，痰热蒙蔽心窍。舌苔黄腻，脉弦数。

女，40岁，失眠头痛三年，近半月全身发痒疹。头目胀痛，心烦不寐，溲赤便结，渴喜冷饮，疹色红赤，瘙痒难忍。口唇红赤，舌质红，苔薄黄，脉洪滑。诊断为风热毒邪，充斥表里三焦，瘀于肌腠。