头痛失眠+痰火扰心

张某，女，21岁，主诉精神失常，烦躁易怒，打骂父母，撕衣毁物，头痛失眠，大便秘结。精神错乱，语无伦次，表情淡漠，问话不答。舌质红，苔黄厚腻，脉象沉实。中医辨证为肝气郁结，化火生痰，痰火扰心，神机无主。

女，30岁。主诉头痛、失眠、胸中烦热，精神受刺激后发狂，撕衣打骂，彻夜不寐。病程未明确。中医病名未明确，证型为痰火扰心。病因病机为精神受刺激致痰火内生，扰乱心神。望诊舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有喜冷饮、便秘。切诊脉弦数。