精神分裂症二例
案例一
基本信息
- 患者：张某，女，21岁
- 就诊日期：2001年3月20日
- 主诉及现病史：其父代诉，因婚姻不遂，精神失常，多家精神病院均诊为精神分裂症，曾用奋乃静、盐酸苯海索、氯氮平、氯丙嗪治疗，效果不佳。近日又打骂父母，撕衣毁物，烦躁易怒，常欲奔走，头痛失眠，大便秘结。
诊见
- 精神状态：精神错乱，语无伦次，问话不答，表情淡漠，精神反应迟滞
- 眼部：内眦白睛上布红丝
- 舌象：舌质红，苔黄厚腻
- 脉象：脉象沉实
诊断
- 西医诊断：精神分裂症（狂证）
- 中医辨证：肝气郁结，化火生痰，痰火扰心，神机无主