头顶疼痛

57岁女性，主诉头晕反复发作15年，病程较长。眩晕，肝阳上亢，气虚血弱。舌质红，少苔，脉细弱。精神不佳，提气不上，记忆力差，心烦易躁，易发脾气，出汗，睡眠欠差，手足尖麻木，耳鸣。病位在脑，病性虚实夹杂，与肝、脾相关。病因病机为肝气郁结，气郁化火，上扰清窍，血行不畅，清窍失养。

患者39岁，男性。主诉头顶不适3天，巅顶疼痛，咳嗽或身体扭转时加剧，如炸裂状。既往有乙肝病史，肝功正常。两膝盖发酸，右肋间皮肤瘙痒或微痛1周，常发口腔溃疡，有时咳痰，尿微黄。脉略弦，舌红苔白。证属肝郁脾虚，兼有风邪。