委中+腰痛+肾虚+肝肾不足

患者年龄48岁，男性。主诉腰部酸痛，活动受限，伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑，舌质暗红略紫，脉沉涩。腰痛如折，不能转侧弯曲，痛连左腿，难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证，证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀，筋脉失养，经脉瘀滞。

患者年龄62岁，男性。主诉右膝关节疼痛，活动受限1个月余，加重5天。中医病名膝痹病，证型肝肾两虚。病因病机为肝肾不足、气血亏虚，寒湿之邪深袭人骨，痹阻经络。舌质澹，苔薄白，脉沉细。体态微胖，右膝关节肿胀，内外膝眼及髌上囊明显，屈曲受限，研磨试验阳性，浮髌试验阴性。

患者29岁，男性。主诉腰酸痛，左腿至脚跟酸痛，劳动后加重，休息则轻，行走困难，纳差。病程迁延。舌苔薄白，脉大而弱。中医病名考虑为腰痛，证型属肾虚，病因病机为肾虚腰痛，兼有风寒湿邪侵袭。病程中表现为腰腿酸痛、乏力，脉象虚大，舌象薄白。