寒凝气血

女，41岁，停经40天，阴道少量出血伴腹痛2天。面色苍白，手足略寒，舌淡苔薄，脉沉细。证属寒凝气血，瘀阻胞宫。

男，42岁，右下肢麻木胀痛二年，活动后加重，患肢温度较低。舌质澹红，苔薄白，脉弦。寒凝气血，经络痹阻。下肢胀痛、麻木，对触、痛感觉不敏感，患肢怕冷喜暖。

女性，38岁，四肢关节疼痛3年余，两手示、中、环指疼痛显著，指关节增大，两膝关节肿大疼痛，行走痛甚，四肢发凉，遇寒疼痛加剧，遇温减轻。舌淡苔薄白，脉细无力。类风湿关节炎（风湿痹），病因病机属风寒湿邪侵袭，经络阻滞，气血运行不畅。

患者35岁男性，主诉下肢关节炎伴足部扭伤后酸痛加重，病程较长。两侧上下肢苍白青紫，自觉麻木胀痛，手足不用。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为脾肾不足，寒凝气血，瘀滞经络。

女，48岁，经前恣食冷物，经来腹痛更甚，病程未明确。冲脉亏损。寒客中焦，影响冲任气血，寒凝气血循行迟滞。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。肢体困疲，腰嵴酸楚。

患者男性，42岁。右下肢疼痛伴麻木近2年。舌质澹红，苔薄白。脉弦。右下肢温度较左健肢低，无肌萎缩。中医诊断脉痹。辨证为寒凝气血，经络痹阻。

患者49岁，男性，主诉腰痛伴左下肢放射性疼痛5年余，加重1周。腰痛伴左小腿外侧疼痛，足背麻木冷痛，受冷加重，全身畏寒喜暖。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断腰痛，证型肾阳虚衰，经络痹阻。腰椎生理弧度变直，腰椎右侧弯，L4、L5棘突旁压痛，放射试验阳性，左小腿外侧痛觉减退，左侧拇指背伸肌肌力减弱。腰椎CT示L4/L5椎间盘突出，压迫神经根。

患者年龄28岁，男性。主诉头冷痛、脚冷痛2~3年，冬天加重。舌澹苔白，脉细弱。辨证为寒凝气血，阻滞不通。病因病机为阳气虚弱，受寒邪侵袭，阳虚不能温养四肢，血寒凝滞。舌象澹苔白，脉象细弱。

女性，22岁，主诉经期或前后腰腹疼痛5年余，经前疼痛剧烈。现病史见腰酸痛，四肢冷，恶心，呕吐，面色苍白，冷汗，得热则舒，舌质紫暗，舌边尖有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为寒凝气血，气滞血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。

患者32岁，女性。主诉小腹冷痛，绵绵不止，腰背酸痛，形寒肢冷，面色白，神疲语低，纳少便溏，小便频数，量少。舌澹苔薄白，脉细滑。证属寒凝气血，胞脉失于温煦。

男，58岁，右侧坐骨神经疼痛剧烈，从臀部、髋部向下扩散至小腿外侧和足背，不可触摩。夜间疼痛加剧，肢体移动时疼痛加重，有牵引感，伴肢体困重感，胃纳不佳。舌苔白滑，脉紧涩。辨证为痛痹，病因风寒湿三气杂至合而为痹，寒甚致经脉收引，气血凝滞，痛处固定不移，兼有风湿之象。