寒湿困脾+脾肾两虚+脉沉细+苔白

47岁女性，主诉腹痛腹泻4年，伴腹部发凉、腰痛、消瘦。病程长，反复发作，诱因包括情绪、气候变化。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细，双尺脉弱。中医诊断为泄泻，证型为寒湿困脾，久病及肾。病机为脾肾两虚，脾失运化，肾阳不振。

女，46岁，腹泻日久，大便稀薄，日4～5行，晨起为主，食凉加重，便前腹痛，脘腹喜温，乏力倦怠。舌质暗淡，苔白，脉沉细。寒湿困脾证兼有脾肾两虚。病因病机为脾肾阳气耗伤，寒湿内盛，运化失常。