寒瘀阻滞

患者22岁，男性。腰背疼痛1年，加重半年。腰骶部和骶髂关节深压痛，夜间疼痛，晨起嵴柱僵硬，活动后稍缓解。舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。中医诊断为痹证，证属肾虚督寒，寒邪瘀滞。面色晦暗，舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。腰部嵴柱变直，运动受限，生理弯曲消失。骶髂关节压痛，双侧“4”字试验阳性，Gaenslen试验阳性，骶髂关节分离试验阳性和压迫试验阳性。X片示双侧骶髂关节炎Ⅱ级改变。

患者57岁，女性。双手麻木，手指关节疼痛6年，反复发作，伴发冷无汗，乏力心悸，头晕。双手腕关节、掌指关节、指间关节对称性肿胀，疼痛，晨僵，消瘦乏力，纳差失眠。舌澹暗，苔白黏，脉沉弦紧数。辨证为气血亏虚，营卫失和，风寒痹阻。类风湿因子阳性，双手X光片示轻度骨质疏松。

患者48岁，女性。主诉失眠、多梦、易醒3年余。手足怕冷，夜间双小腿冷凉烦痛，双手麻木，心烦少寐。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。证属寒瘀阻滞，络脉不畅。舌澹，苔白，脉沉细。舌尖红，苔薄白，脉沉。