患者74岁,男性,全身浮肿,下肢肿甚冰凉,心悸气短,动则加剧,两足麻木,腹中灼热,热气上冲,面赤身热,头晕自汗,咳嗽痰少带血,口不渴,小便短少,精神委顿,面色苍暗,颈脉怒张,呼吸短促。舌光无苔润而紫暗,六脉虾游。中医诊断为阴盛格阳,气阳欲脱,寒水停聚,血流瘀阻,虚阳浮越。病程多年,反复浮肿,心功能Ⅲ级。
心房颤动心悸气短风心病心功能级
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患者年龄68岁,女性。主诉咳嗽、气喘反复发作20余年,加重伴双下肢浮肿15天。慢性阻塞性肺疾病病史20余年。症状包括咳嗽气喘、吐白稠痰、心悸胸闷、形寒肢冷、自汗乏力、双下肢浮肿、不能平卧。舌质紫黯,舌下青筋显露,苔白腻。脉三五不调。体检示颈静脉充盈、口唇发绀、双肺底湿啰音、心界扩大、心率114次/分、肝肋下3cm。中医诊断肺胀、悬饮。辨证肺心两虚,痰瘀痹阻。
心悸咳嗽肺胀悬饮
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71岁男性,胸痛、心悸气短、全身浮肿,病程较长。风心病、心房纤颤、左房巨大血栓,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心衰。咳嗽吐白色泡沫痰,心前区刺痛,下肢浮肿,小便不利,不思饮食,大便稀溏。形体瘦削,面目微肿,精神委顿,面唇暗紫,颈脉怒张,下肢中度浮肿,按之如泥而冷凉,右胁下痞块。舌质紫暗,舌下紫脉怒张,舌苔白厚滑腻。脉沉迟细弱参伍不调,呈虾游之状。
心房颤动风心病左房血栓心衰
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患者74岁,男性,主诉全身浮肿、下肢冰凉、心悸气短、腹中灼热、咳嗽痰血。病程较长,有风心病史,心房颤动,心功能Ⅲ级。面色苍暗,舌光无苔、润而紫暗,脉虾游。诊断为阴盛格阳,气阳欲脱,寒水停聚,血流瘀阻,虚阳浮越。病机为阴盛阳虚,浊水瘀血停聚,虚阳浮越。
心房颤动风心病心功能级阴盛格阳
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